Citat:
Ursprungligen postat av
FinurligFilur
Det är väldigt viktigt att veta vilka övriga sjukdomar patienten har. Det kan vara skillnaden mellan korrekt och felaktig diagnos och handläggande.
Ortopediskt exempel: Om man har ont i ryggen så är det exempelvis en varningsflaggan om patienten har tagit droger intravenöst senaste tiden, eftersom det ökar risken för hematogent spritt kotinfektion. Samma sak gäller om patienten har HIV(och således är immunsupprimerad) eller har haft en tuberkulosinfektion tidigare i livet som kan reaktiveras med en infektion i just ryggkotorna. Därför är det viktigt att fråga upp om exempelvis drogmissbruk och "tabu"sjukdomar som HIV. Ångest och depression ökar också risken för sensitiserad ryggsmärta så även det ska kartläggas vid ett patientmöte. Kringliggande sjukdomar kan alltså vara den centrala pusselbiten för att veta vilka prover man ska ta osv.
Men nu är det oftast inte så det fungerar. Det är snarare; xx har ont i ryggen och har adhd (adhd skrivs alltid först i journalanteckningen, oavsett vad det gäller), ryggvärken är nog psykosomatisk, inga prover, skicka hem.