Är svenska läkare mer eller mindre benägna att skriva ut medicin än övriga Europa?

Var nyss hos läkaren och han var stentuff. Vi hade en diskussion i 40 minuter om alla möjliga sorters saker, men gick hem tomhänt utan någon medicin utskriven alls. Hade åtminstone hoppats på någonting men så blev det inte. Hur fungerar det i våra grannländer och delar ni min erfarenhet? Det är ofta jag upplevt smärta/ångest och vill ha smärtstillande eller något ångestdämpande men får oftast blankt nej.

Min erfarenhet är att det förskrivs mer lättvindligt i syreuropeiska länder. Bad om Oxascand hos läkare där en en gång, fick Xanor istället. Sa att jag hellre tar oxascand, eftersom läkare i Sverige jag hade kontakt med över telefon hade gett mig rådet att be om det. Fick svaret av läkaren i landet jag befann mig i att det var "sak samma" mer eller mindre och då accepterade jag det och hämtade ut xanoren. Visste inget om benso då. När jag nämnde för läkaren över telefon i Sverige igen att jag fick xanor istället var det bara en stor suck och "ajdå.. men ok, var väldigt, väldigt försiktigt bara och ta bara i absoluta nödfall och börja med en halv om de går att dela". Så här i efterhand förstår jag inte hur dom kunde resonera som om det vore sak samma. Anything goes var känslan vid varje läkarbesök. Nu är det 10 år sen dock.

I Sverige är läkare betydligt mer restriktiva jämfört med Sydeuropa, iaf Spanien, Italien och Frankrike. Kan inte svara för andra länder. I synnerhet antibiotika har man noll ansvarskänsla och insikt om utveckling av resistens i dessa länder. I Frankrike är kulturen sådan att om du besöker läkare, och inte får med dig en lång lista med piller, då har du inte fått någon hjälp och du har fått en dålig läkare. De ordinerar vitaminpiller, t.o.m. för annars ser det ut som att du som läkare inte gjort något.

Jag bad om Stesolid idag och han sa "nej, det förstår du själv".

Kan ju tycka att både Sverige och de sydeuropeiska länderna agerar ganska tokigt, de sydeuropeiska länderna kanske skulle behöva bli lite mer restriktiva, medan Sverige behöver ju absolut släppa på den där benso och opioidskräcken som råder. Har man ångest som inte längre går att hantera och verktygslådan är tömd så att säga så måste man ju få lindring på något sätt och då tycker i alla fall jag det är rimligt att få ut i alla fall en mindre mängd Stesolid. Många finner ju trygghet i att bara ha det hemma och veta att det finns något som kan bryta ångesten om den skulle uppstå, att bara veta att det finns något tillhands för att bryta det kan göra att ångesten inte blir så stark från första början. Man har en livlina och sele tillhands liksom. Sen visst kanske man måste klura ut långsiktiga strategier också men det måste ju finnas något till de akuta lägena med. Ledsen att du inte fick hjälp.

Håller med din analys till 100%.

En annan fråga är om det skiljer från stad till stad i Sverige. Jag bor i Stockholmsområdet. Fick även kalla handen av en annan vårdcentral här. Det ska mycket till för att de ska skriva ut något som faktiskt ger effekt.

Nej, det är samma sak i Göteborg och också samma sak i småstäder. Sverige är som en egen planet. Ett exempel: jag har smärtor i bröstet efter att stygnen efter en viss operation gick upp. Erbjöds ingenting på vårdcentralen. En tysk man jag vet som har exakt samma problem får utan vidare 40 mg oxy.

Nu är jag inte jätteinsatt i hur beslutsfattandet kring det här går till och jag kan ha fel men jag har för mig att det är inte så mycket av läkarnas egna beslut att det ska vara på det här viset utan det är mer regionernas egna policies att "nu ska vi minska mängden förskrivet benso/opioider" och man sätter upp mål för det etc. Skulle tro att läkarna är ganska toppstyrda av chefer och byråkrater och det kan nog straffa sig att gå emot dessa policies. De verkar bakbundna av sådant trams och får inte fatta beslut som bara dom själva är mest lämpliga att fatta egentligen, tyvärr.

Svenska läkare saknar civilkurage. Det är inte så att legitimationen ryker om de skriver ut mediciner som patienterna faktiskt behöver i någorlunda måttliga styrkor och mängder.

Ja men de är väl rädda att bli uthängda i media också. Alltid några extremfall som sticker ut som typ "Oscar, 25, blev förskriven 100000 gram Stesolid och är nu helt körd!" och alla pundits kommer in och säger att det är skandal att läkarna skriver ut så stark medicin till unga människor, det är så hela pressen skapas vilket gör att läkarna blir fega och tar taktiska beslut för att skydda sina egna karriärer, tänker jag.

Benzodiazepiner är ju på väg att fasas ut helt, kommer bara att användas inom slutenvården i akuta situationer eller inför operationer/undersökningar som kräver det. Dessutom är nya generationens läkare är ännu mer restriktiva. Finns äldre gamla stofiler som fortfarande skriver ut benzo men dom är snart borta.

https://www.socialstyrelsen.se/om-so...over-fasas-ut/

"Drygt 4 000 patienter med ångestsyndrom behandlades 2021 med bensodiazepiner, vilket visar vikten av att fortsätta arbetet med att fasa ut behandlingen,"

"De nationella riktlinjerna finns nu inom ett 20-tal vårdområden och enligt Socialstyrelsen finns all anledning att ha ett mer aktivt arbete när det gäller att fasa ut åtgärder som inte bör göras. Att fasa ut dessa åtgärder kräver ett aktivt arbete och uppföljning och regionerna har en viktig roll i detta arbete."

Benzodiazepiner ingår där, är snart ett minne blott.

Troligen är det så, men läkare i de flesta andra länder vågar ju skriva ut, t.o.m. i ganska strikta Tyskland.