NASSA- och SNRI-preparat (Mirtazapin och Venlafaxin)

ÄR DU INTE KUNNIG INOM ÄMNET, SÅ SVARA EJ, TACK!

För ett par år sedan så började min läkare att experimentera på mig med diverse antidepressiva preparat (mot min depression om det behövs nämnas), av dessa två använde jag bara vardera under ca. en månad vardera (om jag inte missminner mig), eftersom jag fick hemska panikattacker.

Båda preparaten höjer tydligen noradrenalinhalten i kroppen (som utsöndras vid "fight or flight"-respons, dvs. samma sak som sker vid en panikattack)

Är det verkligen kvalificerat att ge en depressiv patient dessa preparat när man vet att personen man har framför sig har dåliga nerver och att han lider utav posttraumatisk stress?

P.g.a dessa experiment så har jag nästintill dagligen känningar utav, eller fullfjädrade panikattacker.

Jag vill inte få vettiga svar här för att sätta dit subban som fått mig att må såhär i över två års tid nu, jag vill bara hitta en väg till mitt gamla jag igen, där jag inte måste känna att varje dag är en kamp.

Tack på förhand.

Sant som du säger. Du måste fastställa vad som ligger bakom, om det är posttraumatiskt så kanske inte ett ssri preparat är vad du söker från början. Är du konstant deppig eller rättare sagt hela tiden nedstämd om mår riktigt dåligt dygnet runt. Jag menar inte "jag är ledsen för tjejen...." utan mår RIKTIGT dåligt, ja då är det rätt preparat. Men det skulle vara lättare att svara på din fråga med mer information. Med den knapphändiga du skriver så kan jag inte hjälpa dig faktiskt.

Ja båda dina preparat kan generare ångest hos vissa men det kan även dämpa ångest hoss vissa, därför man får prova sig fram vad som passar än bäst.
Jag själv har provat båda mot min ångest vilket bara förvärrade ångesten pga noradrenalin effekten.

Ibland kan det vara svårt för läkare att kunna sätta in exakt rätt medicin. Om det är PTSD som är det största problemen borde läkaren siktat in sig på någon medicin som har hög evidens för ptsd-behandling typ sertralin i första hand.

Mirtazapin och venlafaxine (california rocket Fuel) har en stark evidens på dess potenta effekt mot depression. Det var helt säkert därför dessa mediciner kombinerades. Men något som jag undrar över varför har du ätit dessa i två år utan ändringar? Verkar tämligen spännande

En stämmnings stabiliserare kunde funkar med en låg dos seroquel. Vet att det funkat för Ptsd patienter

Det var nog snarare vanlig insättningsångest som du kände. Vad gäller Venlafaxin så höjer det inte N vid insättningsdos och troligtvis inte, mer än ytterst marginellt, förrän du kommer upp i minst 150 mg för vissa personer och 250 mg för de flesta andra.

Det står klart och tydligt att jag använde bägge ca. en månad vardera. Efter dessa två-tre månader som jag tagit de så slutade jag p.g.a panikattackerna.

Ingen har riktigt förklarat det här med "insättningsångest" för mig.

Det jag upplevde, och fortfarande upplever är/var inte vanlig ångest, utan det är/var panikattacker då jag känner värme/kylböljor, hjärtklappningar, andningssvårigheter, svimningskänslor, jag tror att jag ska spy och skita ner mig samtidigt.

Är det verkligen så insättningsångest ska te sig?

Det är väldigt individuellt beroende på hur patienten i sig kan bryta ner katekolaminer effektivt samt hur känslig man är för ökad noradrenalinsignalering. Det du beskriver är som sagt panikångest och panikångestattacker, dessa brukar vara serotonergt betingade medan generell ångest vid insättning är fysiologisk p.g.a. noradrenalinsignaleringen.

So what's your recommendation, doc? :P

Inom medicinväg mot just depression? Hade du inte panikångest tidigare? Hur ofta får du det?

Ta ett helhetsgrepp på neurokemin. Gör följande:

1 - Tänd av från alla stimulanter som påverkar Dopamin negativt. Exempel är kaffe, alkohol, nikotin, socker och framförallt porr.

www.yourbrainonporn.com

2 - Kolla (via vården) din sköldkörtel samt testa mot gluten och laktosintolerans om du inte redan har gjort det. Kolla även D-vitamin och Jod (Iodine).

3 - Stabilisera blodsocker genom att utesluta socker från kosten. Var särskilt uppmärksam på juice vilket är en dold sockerkälla. Lågt blodsocker (socker-krasch) frisätter adrenalin och kortisol i blodet, kortisol förtrycker i sin tur Serotonin och du får stark ångest, samt en uppsjö fysiska symptom. Juice, läsk, godis och raffinerade kolhydrater (vitt bröd/vit pasta/chips/skräpmat) ska bort. Frukt, grönsaker, fullkorn och protein (kött, fisk, fågel, ägg) ska in. Trippelkolla din kost via exempelvis Fitday för att säkerställa att du får i dig tillräckligt av alla näringsämnen.

4 - Supplementera Multivitamin, Omega 3 samt kelaterat Magnesium. Nästan alla näringsbrister har potentialen att inducera depression/ångest, särskilt D-vitamin, B-vitaminer samt Magnesium och Omega 3. Du måste täcka denna punkt.

5 - Läs böcker som "The Mood Cure" och "The Edge Effect". Analysera dina symptom och försök utröna vilken signalsubstans det är som glappar. Att döma av ditt originalinlägg är problemet delvis sannolikt Serotonin vilket innebär att du kommer må betydligt bättre av 5-htp. Kombinera dock absolut inte 5-htp med SSRI/SNRI/NASSA då du kan få en dödlig Serotonin-överdos. PTSD är klurigt. Personligen tror jag att en nyckel till framgång är att (parallellt med neurokemisk balansering) känslomässigt lösa upp den drivande stresskällan, vilket leder mig in på nästa punkt.

6 - Meditera.

Utmärkt plats att starta på: http://www.headspace.com/

När du mår bättre, börja träna samt, kolla du upp någonting som kallas för "No Fap" (www.nofap.com) så får du en nystart i livet. Lycka till.