Melatonin är suveränt mot den för AD/HD och AS så vanliga fördröjda sömnfas-störningen. Melatonin blir inget bra substitut som ersättning mot exempelvis en kandidat som proppat i sig Stilnoct dygnet runt, utan melatonin bör ses som ett förstahandsmedel vid den sömnstörning som finns hos majoriteten av NP-klientelet.
Viktigt innan man brassar på med läkemedel är ju bondförnuftig pedagogisk intervention, med anamnes och återkoppling; det görs enkelt och frågvist och man sår frön till kunskap hos patienten och pekar på vad som är viktigt i sammanhanget. Det är inte ovanligt att patienter har dåliga matvanor, inte vet något om sömnhygien och motionerar bristfälligt. Vad det gäller sömnstörningar så bör man alltid, vare sig man förskriver sömnmedel - eller sömnunderlättande medel mot oro e d - eller ej, jobba på det bondförnuftiga planet; vad kan göras utöver farmaka, alltså vad kan patienten göra för att förbättra sin situation, med farmaka som ett komplement och inte överordnat, saliggörande medel.
Jag möter det dagligen, brister i basal insikt och åtgärder, istället har man direkt hoppat upp i pyramidens spets och finner sig i att ta Stilnoct 30 mg (!) och Zopiklon 15 mg (!) och Theralen 80 mg (!) per dos och andra konstigheter... nämnde jag Nozinan 100 mg och snabba Quetiapin 25 mg x 4 vid olika tidpunkter?... och patienten fortsätter dricka 6 liter sockerhaltig Cola-dryck dagligen. Måste hålla sig vaken på dagarna, kickstarta med snabba Ritalintabletter också, skippa frukosten, istället cig och kaffe till lunch.
Viktigt innan man brassar på med läkemedel är ju bondförnuftig pedagogisk intervention, med anamnes och återkoppling; det görs enkelt och frågvist och man sår frön till kunskap hos patienten och pekar på vad som är viktigt i sammanhanget. Det är inte ovanligt att patienter har dåliga matvanor, inte vet något om sömnhygien och motionerar bristfälligt. Vad det gäller sömnstörningar så bör man alltid, vare sig man förskriver sömnmedel - eller sömnunderlättande medel mot oro e d - eller ej, jobba på det bondförnuftiga planet; vad kan göras utöver farmaka, alltså vad kan patienten göra för att förbättra sin situation, med farmaka som ett komplement och inte överordnat, saliggörande medel.
Jag möter det dagligen, brister i basal insikt och åtgärder, istället har man direkt hoppat upp i pyramidens spets och finner sig i att ta Stilnoct 30 mg (!) och Zopiklon 15 mg (!) och Theralen 80 mg (!) per dos och andra konstigheter... nämnde jag Nozinan 100 mg och snabba Quetiapin 25 mg x 4 vid olika tidpunkter?... och patienten fortsätter dricka 6 liter sockerhaltig Cola-dryck dagligen. Måste hålla sig vaken på dagarna, kickstarta med snabba Ritalintabletter också, skippa frukosten, istället cig och kaffe till lunch.
Du vet väl om att de verkar på helt olika signalsubstanser va? Sedan när påverkar Voxra serotonin?
